همراه پزشک

نارسایی همگرایی

بررسی اجمالی

نارسایی همگرایی حالتی است که در آن هنگام مشاهده اجسام اطراف چشم شما قادر به کار با هم نیست. این وضعیت باعث می شود که یک چشم به جای درون با چشم دیگر به سمت خارج چرخانده و دید دو یا تاری ایجاد کند.

کمبود همگرایی معمولاً در کودکان و نوجوانان در سن مدرسه تشخیص داده می شود. این می تواند باعث دشواری در خواندن شود ، در نتیجه والدین یا معلمان ممکن است مشکوک باشند که کودک به جای اختلال چشمی ، مشکلات یادگیری دارد.

افراد در هر سنی ممکن است نارسایی همگرایی را پس از ضربه مغزی یا آسیب مغزی تشخیص دهند.

درمان ها معمولاً برای نارسایی همگرایی مثر هستند.

علائم

همه افراد مبتلا به نارسایی همگرایی علائم و نشانه هایی ندارند.علائم و نشانه ها هنگام خواندن یا انجام کارهای نزدیک دیگر رخ می دهد و ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • چشم خسته ، دردناک یا ناراحت کننده (خستگی چشم)
  • سردرد
  • مشکل در خواندن - به نظر می رسد کلمات در صفحه شناور هستند ، شما جای خود را از دست می دهید یا آهسته می خوانید - که ممکن است باعث شود شما از خواندن جلوگیری کنید یا تکالیف مدرسه را کامل نکنید
  • دو دید (دوبینی)
  • مشکل در تمرکز
  • چشم چشمی ، مالش یا بستن یک چشم

چه موقع به پزشک مراجعه کنیم

اگر شما یا فرزندتان علائم کمبود همگرایی یا مشکلات خواندن را دارید ، با یک متخصص مراقبت از چشم - یک چشم پزشک یا یک چشم پزشک مشورت کنید.

علل

علت نارسایی همگرایی مشخص نیست ، اما شامل عدم انطباق چشم هنگام تمرکز روی اشیاء مجاور است. عدم انطباق شاملماهیچه هایی که چشم را حرکت می دهند. به طور معمول ، هنگامی که روی یک کلمه یا یک شی از فاصله نزدیک تمرکز می کنید ، یک چشم به سمت خارج می رود.

عوارض

مشکلات در خواندن و تمرکز می تواند بر یادگیری کودک تأثیر بگذارد. نارسایی همگرایی اختلالات یادگیری ایجاد نمی کند ، اما استفاده از چشم را دشوار و خسته می کند.

کمبود همگرایی معمولاً در معاینات معمول چشم یا غربالگری بینایی در مدارس تشخیص داده نمی شود. مشکلات خواندن کودکان مبتلا ممکن است منجر به ارزیابی اختلالات یادگیری شود ، اما مهم است که این اختلال چشم رد شود.

تشخیص

افراد مبتلا به نارسایی همگرایی در غیر این صورت ممکن است بینایی طبیعی داشته باشند ، بنابراین مهم است که نگرانی های خواندن یا یادگیری را برای مراقب چشم خود ذکر کنید. برای تشخیص نارسایی همگرایی ، پزشک چشم شما ممکن است:

  • سابقه پزشکی داشته باشید. این ممکن است شامل سابقه سلامتی و همچنین سوالاتی در مورد مشکلاتی باشد که در تمرکز ، تاری دید یا دوبینی ، سردرد یا سایر علائم دارید.
  • نقطه نزدیک همگرایی (NPC) را اندازه بگیرید. این آزمایش فاصله از چشم شما تا جایی که هر دو چشم می توانند بدون دید دوگانه متمرکز شوند را اندازه گیری می کند. معاینه کننده یک هدف کوچک مانند کارت چاپی یا چراغ قلم را در مقابل خود نگه می دارد و آن را به آرامی به سمت خود نزدیک می کند تا جایی که یا بینایی دوگانه داشته باشید یا معاینه گر چشم را به سمت خارج ببیند.
  • همگرایی ذوب مثبت (PFV) را ارزیابی کنید. در طول این آزمون ، هنگام مشاهده از طریق لنزهای منشوری ، از شما خواسته می شود که حروف موجود در نمودار چشم را بخوانید. هنگامی که شروع به بینایی دوگانه می کنید ، ممتحن یادداشت می کند.
  • یک معاینه معمول چشم انجام دهید. در صورت داشتن سایر مشکلات بینایی ، مانند کوته بینی ، ممکن است چشم پزشک آزمایشاتی را برای ارزیابی درجه مشکل انجام دهد.

اطلاعات بیشتر

رفتار

اگر کمبود همگرایی علائمی ایجاد نکند ، معمولاً نیازی به درمان ندارید. اما برای افرادی که علائم دارند ، درمان با تمرینات تمرکز چشم می تواند توانایی همگرایی چشم را افزایش دهد.

درمان ، که می تواند در مطب با یک درمانگر آموزش دیده یا در خانه شما انجام شود ، ممکن است شامل موارد زیر باشد:

  • فشارهای مداد. در این تمرین ، وقتی روی مداد نزدیک می شوید ، روی یک حرف کوچک تمرکز می کنید و به محض دیدن مضاعف ، متوقف می شوید. این ورزش اغلب به مدت 15 دقیقه در روز ، پنج یا بیشتر از هفته انجام می شود.
  • بینایی درمانی رایانه ای. تمرینات تمرکز چشم بر روی رایانه با استفاده از نرم افزاری که برای بهبود همگرایی طراحی شده انجام می شود. می توانید نتایج را چاپ کنید تا با چشم پزشک خود به اشتراک بگذارید.
  • عینک خواندن. عینک هایی با منشور داخلی کاملاً اثبات نشده اند. اگر مشکل تمرکز یا بینایی دیگری مانند عدم خوب دیدن از فاصله نزدیک (دور بینی) دارید ، خواندن عینک می تواند به شما کمک کند.

مطالعات اخیر نشان می دهد که درمان مبتنی بر مطب با تقویت کننده خانگی موثرترین درمان برای نارسایی همگرایی است. ثابت نشده است که درمان خانگی با فشار دادن مداد یا برنامه های رایانه ای به همان اندازه موثر باشد. اما هزینه های معالجه در منزل هزینه کمتری دارد و راحت تر و به راحتی در دسترس است.

درمان نارسایی همگرایی ممکن است سه ماه یا بیشتر طول بکشد. درمان می تواند نارسایی همگرایی را برطرف کند ، اما علائم ممکن است پس از بیماری ، بعد از کمبود خواب یا هنگامی که زیاد مطالعه می کنید یا کارهای نزدیک دیگری انجام می دهید ، عود کنند. گزینه های درمانی را با متخصص مراقبت از چشم خود در میان بگذارید.